施設インタビュー

スマイリングSPINCステーション

この街の介護を支えるひと。

今回は「訪問看護 スマイリングSPINCステーション」の看護師、桧掛真理子様へお話をお伺いしました。デイサービスや保育園事業も行う株式会社SMIRING。その中で、訪問看護の視点から、大切にしていることや今後取り組んでいきたいことをお聞きしました。

Q1

スマイリングSPINCステーションの基本情報を教えてください。

主に松平地区や下山地区を担当している訪問看護ステーションです。美里、高橋、益富、豊南、足助、岡崎地区にも訪問しており、ご相談に応じてそれ以外の訪問にも対応しています。働いている看護師は非常勤も含めて15名で、一日看護師一人当たり4~5名の方に訪問をしています。一般的な訪看よりも看護師の人数は多いと思います。現在受け持っている患者さんは高齢者の方が多いですが、小児も相談に応じて担当します。

Q2

スマイリングSPINCステーションの特徴を教えてください。

訪問看護サービスだけではなく、「やまの保健室」と呼んでいる定期的に開催する地域住民の健康や介護に関するお悩みを相談できる催しを行っています。相談ではなくても日常の出来事や雑談をお話に来られる方もいらっしゃいます。保健室は松平地区と下山地区の2か所で隔月で開催しています。医療機関が近くにあまりない山間部でやまの保健室を開催することで、地域住民の方の健康状態をチェックしたり、外出する機会を作っています。

定期的な開催によって介護サービスが必要な方の早期発見にもつながっています。地域包括支援センターとも、情報共有の場として大切にしています。

Q3

訪問看護の対象者を教えてください。

介護保険制度や医療保険制度の下、病気や障がい等を抱えて療養しながら生活をしている方で、赤ちゃんから高齢者まで、すべての年齢の方が対象になります。現在訪問に行っている方の多くは80代です。

Q4

訪看として大切にしていることを教えてください。

患者さんの「自宅で過ごしたい」という想いを大切にしています。以前までは病気を患うと病院に行き通院あるいは入院するのが主流でした。近年では在宅医療が普及してきているため、本人が自宅で過ごしたいという気持ちに寄り添った医療を提供できるようになってきています。本人が自宅で〇〇したいという希望があれば可能な限りその気持ちに寄り添い、叶えられるようにしています。

以前ご自宅で看取りを行った方がいるのですが、体が動かなくなるギリギリまで好きなアーティストのコンサートに行かれている方がいました。最後までご自分の好きなことができている姿を見て「この仕事をしていてよかった」と感じました。会社として大切にしていることは、デイサービス等の介護サービスも運営しているので1人の利用者さんが訪問看護もデイサービスも利用していた場合、情報共有を密にしています。

情報共有は社内だけではなく社外の方とも積極的に行うようにしています。また訪問看護では、1人の利用者さんを長い期間見続けられることが魅力だと考えています。

Q5

管理者として利用者さんやスタッフと接する際に気を付けていることを教えてください。

利用者さんと接する際は、安心してご自宅で過ごしていただくために話し方や声のトーン、目線の合わせ方などに気を付けています。訪問看護は当たり前のことですが利用者さんのご自宅に入らせていただきますので、礼儀正しくすることが大切です。自分に置き換えてどんな人なら自宅に訪問しても不信感がないか、どんな行動を取られたら嫌かを考え行動するようにしています。

スタッフと関わる際は、ふだんから笑顔を絶やさずに話しかけやすい雰囲気を作るように心掛けています。

Q6

今後取り組んでいきたいことを教えてください。

今後取り組んでいきたいことは2点あります。1点目は特徴のところで紹介した「やまの保健室」を今後さらに発展させたいと考えています。現状は保健室を開催して相談がある方が来るという受け身の状態で運営をしています。この状態を私たちから地域の方のご自宅へ訪問できるようにしたいです。2点目は訪問看護にアロマを取り入れることです。

アロマは緩和ケアでも取り入れられることが増えてきており、リラクゼーション効果以外にも痛みの緩和や不安・不眠の解消、便秘にも効果があると言われています。まだ具体的にどのようにアロマを取り入れるかは決まっていないため、いろいろな方法を検討しながら導入が出来たら良いなと考えています。

Q7

この新聞を読んでいる方へメッセージをお願いします。

今後さらに在宅医療は必要となってきますが、その現状に対して在宅医療の事を認知している方が少ないと思います。訪問看護の事をもっと多くの人に知ってもらい、広めてもらいたいので気になる方がいましたらぜひ一度ご相談ください。やまの保健室もお話をするだけでも構いませんのでご参加お待ちしております。

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